就诊患者：
患者姓名：廖永德
患者性别：男
患者年龄：65岁
病史：患者于2004年6月因消瘦，肝区不适到某医科大学附属医院做肝脏CT提示为原发性肝癌，空腹血糖10mmol/L，餐后2小时血糖12 mmol/L，诊断为原发性肝癌，2型糖尿病，给予动脉泵化疗1个周期，具体方案不详，患者症状好转不明显，一般状况欠佳，食欲不振，全身无力，体重减轻，为进一步治疗入住我院。
患者当时情况：肝区不适，消瘦，食欲不振，肝掌及肝区触及痛，B超及CT示肝内占位，当时患者持续消瘦6个月，间断肝区不适2个多月，病情持续恶化，需要尽快治疗。
解决方案：
首先，我们给患者做了如下检查：
1、血常规检查，测定白细胞、血红蛋白、血小板的数值处在什么水平。
2、尿常规检查
3、肝功检查：通过B超和CT检查肝脏功能是否异常。
检查结果：
血常规： 白细胞(WBC)5.9×109／L血红蛋白(Hb)100g／L血小板(PLT)190×109／L
尿常规尿蛋白(pro)(—)；
肝功能：丙氨酸氨基转移酶(ALT) 40U/L 天冬氨酸氨基转移酶(AST) 38U/L r—谷氨酰转肽酶(GGT) 90U/L。
肝脏B超：肝肋下未见，肝实质内回声减低，考虑为占位；肝脏CT：肝内多发低密度影，考虑为肝癌
西医诊断：原发性肝癌，2型糖尿病
中医诊断：肝积
其次，为了尽快控制病情，先进行保肝治疗，而后我们的肿瘤科专家组会进行联合会诊。像这位患者的情况，我们给予了中西医结合综合疗法：特色中医药+微创介入治疗+分子靶向治疗+抗肝癌核糖核酸药物的治疗方案。
国医特色中药：“天福星”治癌系列中的“天福星”7号系列方剂用于原发性肝癌、肝转移癌及肝硬化腹水脾肿大等症的对症治疗。“天福星7号”主要中药成分为太白七药， 肝癌患者服用“天福星7号”方剂后，一般在12-24小时以内即见效果。主要表现为：止痛或疼痛明显减轻可耐受，二便增多排气多，腹胀见消，脾肿缩小，肢肿亦消。继续服药疗效稳定，表现为：1-2周黄疸退，腹水消，脾肿消失，精神好，气色好，体力增，胃纳佳，2-4周疗效稳定，肿块变软，1-2个疗程癌灶缩小一至几个厘米，病情控制，体质增强，继续完成巩固治疗，则疾病转归，生命延年。
微创介入：采用肝动脉置管造影术，肝动脉灌注及栓塞术。方案为：FMP(MMC 10mg HCPT 5—FU1.0, DDP 40mg 1个疗程。微创介入最大特点是不用开刀，把细管子通过米粒大小的切口（穿刺点）导引至肿瘤供血动脉，可治疗多种中晚期肿瘤，具有不开刀、无痛苦、恢复快、效果好、反应小的特点，为不治或难治的肿瘤开拓了新的有效治疗途径。
分子靶向治疗：分子靶向性药物是以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点，在发挥更强的抗肿瘤活性的同时，减少对正常细胞的毒副作用，属于病理生理性治疗，也就是阻断肿瘤细胞发展过程中的关键受体和纠正其病理过程，这类药物具有靶向性和非细胞毒性的特点，对肿瘤细胞起调节和稳定作用，针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径，从肿瘤发生发展的源头抑制肿瘤。
抗肝癌核糖核酸：用法与用量：用1ml氯化钠注射液溶解后，肌肉注射或皮下注射（选择淋巴组织丰富的腋窝或腹股沟皮下注射效果更佳）。 1、手术后、放疗、化疗及住院治疗期间：4mg/次，1次/日，连续30日为一个疗程，可连续使用四个疗程； 2、康复期病人：2mg/次，隔日一次，三个月为一个疗程； 3、晚期重症病人：可酌情加大剂量。
最后，我们非常重视患者的心理治疗。
许多病人认为癌症是不治之症，心理恐惧、压抑、绝望，个别病人心理的影响甚至大于病理的损伤，国内外学者认为人的情绪与其发病有关，而且其心理变化对其愈后有着更大的影响。而肿瘤患者往往有着怀疑——绝望——求生的心理变化，所以我院提倡在治病的同时注意心理疏导，体现以人为本，而非以病为本的人性化治疗，使患者树立信心，看到希望，更好的与医生配合。
医师评价：
“天福星”7号中药方剂治肝癌功效在于行气活血，解郁止痛，养血柔肝，滋阴潜阳，软坚散结，逐水消胀，利胆退黄，对于控制癌转移恢复病体对外界侵扰的抵抗力，恢复病人免疫系统的平衡均有益效，坚持服用几个疗程可使部分肿瘤恶性度逆转，病人可以带瘤延命，或最终消失，癌病告愈。用于治疗肝癌可使早期肝癌走向康复，可改善晚期癌患身体虚损状态，增强抗因，明显提高晚期癌患的生存质量，延续生命。
综合分析本病例为原发性肝癌伴糖尿病，病情复杂，易合并感染，住院期间综合治疗肝癌的同时给予降糖治疗，再加上中医的辨证施治，故治疗时是以祛邪为药物。经过中医及西医治疗手段的治疗后，转成本虚标实之证，予以攻补兼施，随症加减，患者病情得到了有效控制。通过我院中西医结合综合疗法的治疗，该患者最终存活了四年零两个月，说明效果比较显著。
首页 上一页 下一页 末页
责任编辑：水菡
